27.08.2015 · Fachbeitrag aus AAA · Honorarverhandlungen 2016
Die am 12. August 2015 begonnenen Honorarverhandlungen zwischen KBV und Krankenkassen für das Jahr 2016 haben bereits ein erstes Ergebnis gebracht: Wegen des gestiegenen Behandlungsbedarfs dürfte die morbiditätsbedingte Gesamtvergütung (MGV) nach Sch ätzungen der KBV im kommenden Jahr um ca. 250 Mio. Euro höher ausfallen.
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27.08.2015 · Fachbeitrag aus AAA · Verordnungen
Seit dem 1. Januar 2004 sind nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel, sogenannte OTC-Arzneimittel, grundsätzlich nicht zulasten der Gesetzlichen Krankenkassen verordnungsfähig – bis auf einige Ausnahmen. Da Apotheken, bei denen Verordnungen mit nicht verschreibungspflichtigen Mitteln eingereicht werden, häufig befürchten, dass es Probleme bei der Erstattung der OTC-Arzneimittel geben könnte, bitten sie darum, die begründenden Diagnosen auf dem Rezept anzugeben. Dies dürfen Sie auf ...
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27.08.2015 · Fachbeitrag aus AAA · Datenschutz
Das sogenannte Umschlagverfahren, bei dem Ärzte von Krankenkassen geforderte Patientendaten getrennt in zwei Umschlägen (MDK/Kasse) an die Kasse schicken, ist nicht mehr erlaubt. Laut der Bundesbeauftragten für den Datenschutz und die Informationsfreiheit konnte das Verfahren „in der Praxis nicht verhindern, dass medizinische Unterlagen nur vom Medizinischen Dienst der Krankenversicherung (MDK) zur Kenntnis genommen werden“. Zukünftig sind Ärzte daher verpflichtet, die erforderlichen ...
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27.08.2015 · Fachbeitrag aus AAA · Privatliquidation
Frage: „Die private Krankenversicherung lehnt die Berechnung der vor der (mit Nr. 1800 analog berechneten) ESWT durchgeführten Sonographie des Gelenks ab. Die Sonographie sei eine „Hilfsleistung“ der ESWT.“
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27.08.2015 · Fachbeitrag aus AAA · Privatliquidation
Frage: „Ein Kostenträger verweigert die Berechnung der Nr. 70 GOÄ (hier für eine AU berechnet), weil ich zum gleichen Termin die Nr. 3 GOÄ (eingehende Beratung) berechnet habe. Bei diesem Folgetermin waren wirklich nur eine Untersuchung (die ich mit Nr. 7 GOÄ berechnet habe), die ausführliche Beratung und das Ausstellen der AU erforderlich. Bisher gab das nie Probleme.“
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27.08.2015 · Fachbeitrag aus AAA · CME
Wie die KBV in ihren Praxisnachrichten Anfang Juli berichtet hat, verhalten sich Vertragsärzte und -psychotherapeuten in Sachen Fortbildung vorbildlich. 98 Prozent von ihnen sind bis zum 30. Juni 2014 ihrer Fortbildungspflicht fristgerecht nachgekommen.
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27.08.2015 · Fachbeitrag aus AAA · EBM 2015
Der Bewertungsausschuss hat die Leistungslegende der Nr. 30401 (Intermittierende apparative Kompressionstherapie bewertet mit 34 Punkten bzw. 3,49 Euro) um eine weitere Anmerkung ergänzt – sie ist ab 1. Oktober 2015 nur bei bestimmten Diagnosen berechnungsfähig.
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27.08.2015 · Fachbeitrag aus AAA · GKV-VSG
Das am 23. Juli 2015 in Kraft getretene GKV-Versorgungsstärkungsgesetz (GKV-VSG) enthält auch positive Regelungen für Vertragsärzte. So werden beispielsweise die Rahmenbedingungen für die Beschäftigung von Weiterbildungsassistenten verbessert. Unter anderem können künftig auch Fachärzte in den Genuss einer finanziellen Förderung bei der Beschäftigung von Weiterbildungsassistenten kommen. Für Vertragsärzte, die Weiterbildungsassistenten beschäftigen oder beschäftigen wollen, sind ...
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27.08.2015 · Fachbeitrag aus AAA · EBM 2015
Seit Jahren empfiehlt die STIKO für über 60-Jährige sowie für besondere Risikopatienten sowohl die jährliche Grippeschutz- als auch die einmalige Pneumokokkenimpfung. Tatsächlich gegen Pneumokokken geimpft sind laut einer im Deutschen Ärzteblatt veröffentlichten Studie (Heft 44/2013) allerdings nur knapp 51 Prozent der über 60-Jährigen – gegen Influenza sogar nur gut 41 Prozent. Hier gibt es Nachholbedarf!
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27.08.2015 · Fachbeitrag aus AAA · Leserforum
Frage: „Die Meinungen darüber, ob die EBM-Pauschale 40144 auch für den Ausdruck von Befunden, die per Fax oder per Mail eingehen, berechnet werden kann, gehen auseinander. So war in AAA 04/2013 zu lesen, dass die 40144 für den Ausdruck eingehender Berichte, Arztbriefe, Befunde usw. berechnungsfähig sei. Und dies sogar dann, wenn sie für die eigene Praxis bestimmt sind. In AAA 07/2015 wurde dies durch eine gegenteilige Mitteilung negiert. Wie kommt es zu derartig unterschiedlichen ...
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