30.07.2015 · Fachbeitrag aus PA · Abrechnungsorganisation
Der Heil- und Kostenplan (HKP) erfüllt zwei Funktionen: Er enthält schriftlich die zahnärztliche Therapieplanung (Heilplan) und einen Kostenvoranschlag (Kostenplan). Er dient der Kostentransparenz und klärt, inwieweit Kosten vom Patienten, der Krankenkasse, einer privaten Krankenversicherung (PKV) oder Beihilfestellen zu tragen sind.
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30.07.2015 · Fachbeitrag aus PA · Versicherungsrecht
Immer wieder schließen Patienten eine private Zahnzusatzversicherung ab, nachdem bei einem Zahnarztbesuch die Behandlungsbedürftigkeit ihres Gebisses festgestellt worden ist. Das kann später zu Schwierigkeiten mit dem Versicherer führen, wenn dann nach Vertragsabschluss – auch nach dem Ende der Wartezeit – ein Heil- und Kostenplan oder eine Rechnung über zahnärztliche Leistungen vorgelegt wird. Wie kann man das vermeiden?
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30.07.2015 · Fachbeitrag aus PA · Kostenerstattung
Leider verweigern zwischenzeitlich private Kostenträger die Erstattung der GOZ-Nr. 2390 (Trepanation) neben weiteren endodontischen Leistungen wie zum Beispiel der Wurzelkanalaufbereitung nach GOZ-Nr. 2410 oder der Vitalexstirpation nach GOZ-Nr. 2360. Die Ablehnung erfolgt zum Großteil mit der Argumentation, dass die Leistung lediglich als „selbstständige Leistung“ berechnungsfähig ist und somit die Parallelberechnung weiterer endodontischer Leistungen ausschließt.
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30.07.2015 · Fachbeitrag aus PA · Leserforum
In diesem Beitrag beantwortet die PA-Redaktion wie gewohnt Fragen von Lesern zur Abrechnung zahnärztlicher Leistungen.
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02.07.2015 · Nachricht aus PA · Aktuelle Rechtsprechung
Persönliche Lebensumstände wie die Erkrankung naher Verwandter, Schul- und Erziehungsprobleme in Bezug auf Kinder oder Ähnliches spielen bei der Zulassungsentziehung keine Rolle. Auch unverschuldete Pflichtverletzungen können dazu führen. Dies hat das Bundessozialgericht (BSG) bestätigt (Beschluss vom 11.2.2015, Az. B 6 KA 37/14 B, Abruf-Nr. 144798 unter pa.iww.de ). Wer sieben Jahre lang trotz mehrfacher behördlicher Erinnerung seiner vertragsärztlichen Pflicht zum Fortbildungsnachweis ...
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01.07.2015 · Fachbeitrag aus PA · Leserforum
In diesem Beitrag beantwortet die PA-Redaktion wie gewohnt Fragen von Lesern zur Abrechnung ihrer Leistungen. Falls auch Sie Fragen haben: Schreiben Sie uns ( overbeck@iww.de ). Wir antworten schnell!
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01.07.2015 · Fachbeitrag aus PA · Der Praxisfall
Am folgenden Fall erläutern wir verschiedene chirurgische Leistungen, die im Praxisalltag häufig vorkommen und zu Abrechnungsproblemen führen.
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01.07.2015 · Fachbeitrag aus PA · Kostenerstattung
Bei allen Arten von Restaurationen – unabhängig davon wie alt diese sind – fällt regelmäßig die Leistung Kontrolle, Polieren/Finieren an. Hierzu stellt die GOZ die Nr. 2130 zur Verfügung. Welche Bestimmungen bei der Abrechnung der Leistung zu beachten sind, wird in diesem Beitrag erläutert.
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