· Fachbeitrag · Depression
FDA warnt vor Herzrhythmusstörungen unter hoch dosiertem Citalopram
Die US-Zulassungsbehörde empfiehlt, das Antidepressivum Citalopram, ein selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, nicht mehr in Tagesdosen über 40 mg täglich zu verordnen. Die maximale Tagesdosis liegt bisher bei 60 mg täglich. Grund für die FDA-Mitteilung ist, dass Citalopram dosisabhängig die QT-Zeit verlängern und auf diese Weise schwere Herz-Rhythmusstörungen wie Torsade-de-pointes auslösen kann. Besonders hoch ist dieses Risiko bei Patienten mit Herzinsuffizienz, mit Bradyarrhythmien oder einer Prädisposition für Hypokaliämie oder Hypomagnesiämie aufgrund von Begleiterkrankungen oder Pharmakotherapie. Patienten mit angeborenem verlängertem QT-Syndrom sollte das Antidepressivum nicht verordnet werden. Bei Patienten mit Einschränkungen der Leberfunktion und bei über 60-Jährigen wird als maximale Tagesdosis 20 mg Citalopram empfohlen.
Quelle
- Mitteilung der US-Zulassungsbehörde FDA vom 24. August 2011
Volltext
