22.07.2016 · Fachbeitrag aus MR · Nicht-alkoholische Fettleber (NASH)
Der Insulin-Sensitizer Pioglitazon ist nach Angaben eines Universitätsklinikums in den USA langfristig eine sichere und wirksame Option bei Typ-2-Diabetikern bzw. Prädiabetikern mit nicht-alkoholischer Fettleber. Rund 100 Patienten wurden zusätzlich zu einer hypokalorischen Diät 18 Monate randomisiert mit Pioglitazon (45 mg täglich) oder Placebo behandelt. Danach erhielten alle Patienten über weitere 18 Monate das Antidiabetikum. In der randomisierten Phase verringerte sich in der ...
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22.07.2016 · Fachbeitrag aus MR · Ernährung
Über die optimale Kochsalzzufuhr wird z. T. sehr kontrovers diskutiert. Neue Daten legen nahe, dass bei Gesunden eine geringe Natriumzufuhr problematischer sein könnte als eine hohe. Nur Risikogruppen (z. B. Hypertoniker oder Patienten mit Niereninsuffizienz) brauchten vor einer hohen Salzzufuhr gewarnt zu werden. In einer Studie wurden Daten von rund 133.000 Personen ausgewertet (im Median 55 Jahre alt, knapp die Hälfte mit Bluthochdruck). Bei Hypertonikern, die täglich mehr als 7 g ...
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22.07.2016 · Fachbeitrag aus MR · Typ-2-Diabetes
Bei älteren Diabetikern oder Diabetikern mit vielen Begleiterkrankungen werden bekanntlich weniger strikte HbA 1c -Zielwerte empfohlen als bei jungen fitten Diabetikern. Denn die Verhinderung schwerer Hypoglykämien ist oberstes Gebot. Bei einer Intensivtherapie erhöht sich bei Risikopatienten die Rate schwerer Unterzuckerungen deutlich. Das zeigt eine retrospektive Analyse der Daten zu rund 31.500 Typ-2-Diabetikern aus den USA, im Median 58 Jahre alt. Knapp 4.000 von ihnen (12,5 %) wiesen ...
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22.07.2016 · Fachbeitrag aus MR · Stillen
Zu den günstigen Wirkungen eines langfristigen Stillens Neugeborener werden u. a. Infekt-Prophylaxe und Vorbeugen von Übergewicht gezählt. Beide Effekte werden laut einer finnischen Studie bei 226 Kindern durch frühzeitigen Antibiotikaeinsatz abgeschwächt. Die Autoren nennen die Beeinflussung des Darmmikrobioms als mögliche Erklärung. Bei den Kindern, die vor dem Abstillen nicht mit Antibiotika behandelt worden waren, nahm die durchschnittliche Zahl der Antibiotikatherapien im weiteren ...
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22.07.2016 · Fachbeitrag aus MR · MRSA-Infektion
Die Kontamination der häuslichen Umgebung mit Methicillin-resistentem Staphylococcus-aureus (MRSA) ist ein relevanter Risikofaktor für rezidivierende MRSA-Infektionen. Das ist das Fazit einer Studie der Columbia University in New York bei 262 Patienten mit Haut- oder Bindegewebsinfektionen und positivem MRSA-Nachweis in Blut-, Urin- oder Sputumkulturen. 83 Patienten willigten in die Untersuchung ihrer häuslichen Umgebung ein.
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22.07.2016 · Fachbeitrag aus MR · Komplementärmedizin
Aloe vera ist ein beliebter Inhaltsstoff von Hautpflegeprodukten, wenig bekannt ist zu den Effekten einer oralen Einnahme des Pflanzenextrakts. US-Wissenschaftler berichten nun nach einer Meta-Analyse von neun kleinen Studien (aus den Jahren 1986 bis 2014) mit insgesamt knapp 300 Teilnehmern über eine erstaunliche antiglykämische Wirkung. Die Einnahme von Aloe-vera-Kapseln oder von Saft führte zur Senkung des Nüchternblutzuckers um fast 50 mg/dl und des HbA1c-Werts um mehr als 1 %. Je ...
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15.07.2016 · Fachbeitrag aus MR · Hypercholesterinämie
Leitlinien empfehlen, bei Patienten mit manifester Herzerkrankung das LDL-Cholesterin zum Schutz vor kardiovaskulären Komplikationen möglichst auf Werte < 70 mg/dl zu senken. Möglicherweise müssen die LDL-Werte zum Schutz vor kardiovaskulären Komplikationen aber gar nicht so niedrig sein. Dies zeigen Daten einer Kohortenstudie aus Israel bei mehr als 30.000 Patienten mit ischämischer Herzerkrankung im Alter von 30 - 84 Jahren. Bei Patienten, bei denen unter einer Statintherapie die ...
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