08.02.2012 · Fachbeitrag aus MR · Antibiotikatherapie
Hinweise, dass eine frühzeitige Antibiotika-Exposition im ersten Lebensjahr oder während der Schwangerschaft das Risiko für Asthma erhöhen könnte, haben sich in einem Literatur-Review bestätigt. In insgesamt 20 Studien, in denen der Einfluss einer Antibiotika-Exposition im ersten Lebensjahr untersucht worden war, ergab sich ein signifikant um rund 50% erhöhtes Risiko für das Auftreten einer Asthmaerkrankung im Alter von 3-18 Jahren. In retrospektiven Studien zeigte sich der Zusammenhang ...
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08.02.2012 · Fachbeitrag aus MR · Lungenembolie
US-Ärzte der University School of Medicine in Boston warnen vor einer Überdiagnostik von Lungenembolien (PE) durch CT-Angiograpien der Lunge (CTPA), die klinisch möglicherweise nur wenig Schaden anrichten. Ärzte sollten Patienten nur bei gut begründetem Verdacht auf eine Lungenembolie zu einer CT-PA überweisen. Seit Einführung der CT-PA in den USA im Jahr 1998 hat sich die Inzidenz von Lungenembolien fast verdoppelt: von 62 Fälle pro 100.000 in den Jahren 1993 bis 1998 auf 112 Fälle ...
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08.02.2012 · Fachbeitrag aus MR · Prostatakarzinom
In Deutschland erkranken jedes Jahr etwa 60.000 Männer neu an einem Prostatakarzinom. Meist ist der Tumor dabei auf die Prostata begrenzt (Stadium T1 oder T2). Ob eine Operation für die betroffenen Patienten Überlebensvorteile bringt, ist nach wie vor unklar. Prostatakarzinome wachsen häufig über einen langen Zeitraum wenig aggressiv, sodass die Männer an anderen Erkrankungen sterben als an ihrem Prostatakarzinom. Für diese Patienten erscheint die Therapie des Abwartens und Beobachtens ...
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08.02.2012 · Fachbeitrag aus MR · Prostatakarzinom
Bei Patienten mit niedriggradigem Prostatakarzinom, die aktiv überwacht werden, kann ein Fortschreiten des Karzinoms nur sehr schlecht anhand von Veränderungen des PSA (Prostata-spezifisches Antigen)-Werts beurteilt werden. Das ist das Fazit einer US-Studie bei 241 solcher Patienten mit einem mittleren PSA-Ausgangswert von 4,9 ng/ml, im Mittel 61 Jahre alt. Innerhalb von zwei Jahren nach der Diagnose des Prostatakarzinoms veränderten sich die PSA-Werte im Median nicht, berichten die ...
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08.02.2012 · Fachbeitrag aus MR · Prostatakrebs-früherkennung
Die Daten zum Nutzen der Prostatakrebsvorsorge, insbesondere von regelmäßigen PSA-Wert-Messungen, sind bisher sehr uneinheitlich. Oft ist auch die Studiendauer zu kurz. Schwedische Forscher haben jetzt diese Lücke durch eine Studie mit 20-jähriger Beobachtungszeit gefüllt und kommen zu dem Schluss, dass ein Prostatakrebs-Screening keinen signfikanten Einfluss auf die Prostatakrebs-Mortalität hat. Mehr als 9.000 Schweden wurden für die Studie rekrutiert, bei knapp 1.500 von ihnen ...
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08.02.2012 · Fachbeitrag aus MR · Multiple Sklerose
Varicella-zoster-Viren ist bereits eine mögliche Beteiligung an der Pathogenese einer Multiplen Sklerose (MS) zugeschrieben worden. Daten einer großen Fall-Kontroll-Studie in Taiwan stützen jetzt diesen Zuammenhang. Verglichen wurde die Häufigkeit einer MS-Diagnose im Verlauf eines Jahres bei mehr als 315.000 Patienten mit einer Herpes-zoster-Infektion im Vergleich zu knapp 950.000 zufällig ausgewählten Kontrollpersonen. Bei der Herpes-zoster-Gruppe war das Erkrankungsrisiko fast vierfach ...
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08.02.2012 · Fachbeitrag aus MR · MulTiple Sklerose
Eine progressive multifokale Leukoenzephalopathie (PML), die im Zuammenhang mit einer Therapie mit dem monoklonalen Antikörper Natalizumab bei Patienten mit Multipler Sklerose aufgetreten ist, hat im Vergleich zu anderen Ursachen dieser schweren opportunistischen Infektion des zentralen Nervensystems eine etwas bessere Prognose. Dieses Fazit ziehen US-Wissenschaftler nach Analyse der Überlebensdaten von 35 Patienten mit Natalizumab-assoziierter PML.
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08.02.2012 · Fachbeitrag aus MR · Rheumatoide Arthritis
Eine Therapie mit dem CD20-Antikörper Rituximab scheint außer bei Patienten mit lymphoproliferativen auch bei Patienten mit rheumatischen Erkrankungen mit einem leicht erhöhten Risiko für eine progressive multifokale Leukoenzephalopathie (PML) verbunden zu sein. Berichtet wird über vier Fälle von PML bei Patienten mit rheumatoider Arthritis (RA) unter Therapie mit Rituximab: Vier Frauen über 50 Jahre mit einer RA-Erkrankungsdauer von 3-14 Jahren, drei davon mit Sjögren-Syndrom. Zwei ...
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08.02.2012 · Fachbeitrag aus MR · Antiepileptika-Therapie
Das Antikonvulsium Gabapentin, häufig zur Therapie bei Epilepsie und neuropathischen Schmerzen eingesetzt, könnte nach einer Fallserie in einem US-Zentrum mit insgesamt älteren 15 Patienten häufiger Orgasmusstörungen auslösen als bisher gedacht. Drei männliche Patienten, im Alter von 73, 76 und 78 Jahren, berichteten über ein dosisabhängiges Auftreten einer Anorgasmie unter der Therapie. Die Orgasmusstörungen waren bei Reduktion der Gabapentin-Dosis bzw. Absetzen des Medikaments ...
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08.02.2012 · Fachbeitrag aus MR · Diabetestherapie
Hinweise auf ein erhöhtes Risiko für Blasenkrebs aus präklinischen und klinischen Studien bei Typ-2-Diabetikern, die mit dem Insulin-Sensitizer Pioglitazon behandelt werden, haben sich in einer Fall-Kontroll-Studie bei Patienten in den USA bestätigt. Von 93 Patienten unter antidiabetischer Therapie, bei denen zwischen 2004 und 2009 ein Blasenkarzinom diagnostiziert worden ist, wurden 31 mit Pioglitazon behandelt. Die italienischen Autoren der Studie haben aus den Daten eine rund 4,3-fache ...
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