· Fachbeitrag · Thoraxschmerzen
KHK-Prävalenz bei Patienten mit Angina pectoris-Symptomatik deutlich überschätzt
Die Häufigkeit einer klinisch relevanten KHK bei Patienten mit chronischen Thoraxschmerzen wird nach ersten Daten der EVINCI-Studie überschätzt. In der Multicenterstudie in 17 europäischen Zentren wurden 695 Patienten mit Angina-pectoris-Symptomatik im Alter von 30 bis 75 Jahren zunächst umfassend nicht-invasiv mit bildgebenden Verfahren und danach per Herzkatheter untersucht.
Nach der klinischen Symptomatik und dem Ergebnis eines Stress-EKGs war die Wahrscheinlichkeit einer KHK auf 60 % geschätzt worden. Im Katheterlabor wurde aber nur bei einem Viertel aller Patienten eine signifikante KHK gefunden, bei der eine Revaskularisation nötig war. Durch Ausschöpfen aller verfügbaren nicht-invasiven Verfahren könnten 75 % aller diagnostischen Herzkatheteruntersuchungen zur Abklärung eines KHK-Verdachts vermieden werden, so das provokante Fazit der EVINCI-Autoren.
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