20.12.2016 · Fachbeitrag · Sekundärprävention
Intensiv-Statin sogar bei Älteren vorteilhaft
In den USA wird bei allen KHK-Patienten im Alter bis zu 75 Jahren eine Statintherapie in hoher Intensität empfohlen, sofern sie vertragen wird. Daten einer retrospektiven Beobachtungsstudie bei mehr als 500.000 US-Veteranen mit KHK, im Mittel 69 Jahre alt, unterstützen diese Empfehlung und zeigen den Nutzen einer Intensiv-Therapie sogar bei nur 1-jähriger Therapie. Die 1-Jahres-Mortalität war bei Patienten mit hochintensiver Statintherapie mit 4 % niedriger als in den Gruppen mit einer Statintherapie in mittlerer Intensität (4,8 %), in niedriger Intensität (5,7 %) und ohne Statintherapie (6,6 %). In der adjustierten Analyse korrelierte eine hochintensive Therapie im Vergleich zur Therapie mit mittlerer Intensität mit einer signifikant um 9 % verrringerten Mortalität. Sogar 76- bis 84-Jährige profitierten von einer intensiven Statintherapie. Zu berücksichtigen sei ein möglicher Patientenbias zwischen den Gruppen mit hoher und niedriger Statinintensität, wird im Studienkommentar betont.
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