12.12.2016 · Fachbeitrag · Intensivstation

Extubation über Nacht ungünstiger als am Tag?

| Laut einer retrospektiven Kohortenstudie in den USA mit fast 99.000 Intensivpatienten, die mechanisch beatmet wurden, scheint eine Extubation über Nacht (bei einem Fünftel der Studienteilnehmer zwischen 7 Uhr abends und 7 Uhr morgens) mit einer ungünstigeren Prognose einherzugehen als eine Extubation tagsüber. Bei Patienten mit einer Beatmungsdauer von mindestens 12 Stunden, die nachts extubiert wurden, waren Reintubationsrate (14,6 % versus 12,4 %, p<0,001) und Mortalität (Intensivstation 11,2 % versus 6,1 %, p<0,001, Klinik 16 % versus 11 %, p<0,001) höher als in der Vergleichsgruppe. Auch bei kürzerer Beatmungsdauer war die Mortalität nach nächtlicher Extubation signiikant erhöht. Die Gründe sind unklar. |