22.07.2014 · Article · Brustkrebs

Cochrane-Review: Nutzen von Trastuzumab überwiegt die Risiken

| Der Nutzen des monoklonalen Antikörpers Trastuzumab bei HER-2-positiven Frauen mit fortgeschrittenem Mammakarzinom überwiegt nach einem Cochrane-Review von sieben Studien mit insgesamt rund 1.500 Patientinnen deutlich die Risiken. So waren die Zwei-Jahres-Überlebensraten von Frauen, die Therapieregime mit Trastuzumab erhalten hatten, höher (37 % versus 30  %). Die Überlebenszeit wurde um 5-8 Monate, die Zeit bis zur Krankheitsprogression um 2-11 Monate verlängert. Am effektivsten war die Antikörpertherapie first-line und in Kombination mit Taxanen. Auf der Gegenseite bestätigte sich das erhöhte Risiko für Herzprobleme wie Herzinsuffizienz unter Trastuzumab, die einen Therapiestopp erfordern: 3,5 % der Behandelten waren betroffen im Vergleich zu nur 1 % der Patienten unter Standardtherapien. Die kardialen Dysfunktionen waren in der Regel nach Absetzen des Antikörpers reversibel. Besonders hoch ist das Risiko für Herzprobleme bei Kombination von Trastuzumab mit Anthrazyklinen. Diese Kombination wird nicht empfohlen. |