18.03.2016 · Fachbeitrag · Bluthochdruck

Chlorthalidon wirksamer als Hydrochlorothiazid

Hydrochlorothiazid (HCT) in der 12,5 mg-Dosis ist in den USA nach wie vor das am häufigsten verordnete Antihypertensivum. Aber: Das Thiazidanalogon Chlorthalidon, in der Dosis von 6,25 mg täglich, ist antihypertensiv offenbar besser wirksam. Das ist das Ergebnis einer 12-wöchigen Studie in Indien bei 54 Patienten mit Grad-1-Hypertonie, die randomisiert mit Chlorthalidon oder mit HCT (schnell oder verzögernd freisetzend) behandelt wurden. Insbesondere schnell freisetzendes HCT war Chlorthalidon bei der 24-Stunden-Blutdruckmessung unterlegen, vor allem bei der nächtlichen Blutdruckeinstellung. Die Autoren raten von einer Monotherapie mit niedrig dosiertem HCT ab, die in den USA üblich ist.