21.07.2008 | Meta-Analyse

Knöchel-Arm-Index – sinnvolle Ergänzung von KHK-Risiko-Scores

Ein niedriger Knöchel-Arm-Index (ABI) von 0,9 und darunter ist bekanntlich ein Indiz für Arteriosklerose. US-Wissenschaftler haben jetzt in einer Meta-Analyse von 16 Kohortenstudien belegt, dass die ABI-Werte eng mit dem Auftreten von kardiovaskulären Komplikationen korrelieren. Die zusätzliche Messung des ABI könnte nach ihren Angaben die Abschätzung des KHK-Risikos eines Patienten anhand von Risikoscores deutlich verbessern. Die Zehn-Jahres-Mortalität von Männern mit niedrigem ABI lag bei 18,7 Prozent im Vergleich zu nur 4,4 Prozent bei Männern mit normalem ABI (1,11-1,40). Bei Frauen betrugen die entsprechenden Sterberaten 12,6 und 4,1 Prozent. Bei Patienten aus allen Risikokategorien nach Framingham-Score war bei Vorliegen eines niedrigen ABI die Gesamt- und kardiovaskuläre Mortalität wie auch die KHK-Rate etwa verdoppelt, so die US-Forscher. Bei 19 Prozent der Männer und 36 Prozent der Frauen wäre eine Reklassifizierung nötig gewesen.