29.03.2012 · Fachbeitrag · Abrechnungsbetrug

Physiotherapeuten und die Korruption

von Silke Jäger, ergoscriptum | Texte für Reha und Therapie, Marburg

| Die unerfreuliche Nachricht machte Ende Februar die Runde: Physiotherapeuten führen die Betrugsstatistik der KKH Allianz an. Auf ihre Kappe gingen mit Abstand die meisten der 589 entdeckten Betrugsdelikte der Versicherungsgruppe, nämlich 146. Das ist keine Auszeichnung für den Berufsstand, gibt aber dennoch Anlass zur Hoffnung. Denn die Zahl der physiotherapeutischen Betrugsdelikte hat sich gegenüber dem Vorjahr halbiert. |

Die meisten Betrugsfälle, aber nicht den höchsten Schaden

Schaut man sich die Höhe des Schadens an, die der Krankenkasse durch Betrügereien entstanden ist, so liegen die Physiotherapeuten hinter den stationären Krankenhäusern und den Apotheken mit knapp 125.000 Euro auf dem dritten Platz. Der Schaden für die KKH Allianz beträgt insgesamt fast 1 Mio. Euro. Die Gesamtschadenshöhe aller Betrugsfälle im deutschen Gesundheitssystem wird auf 13,5 Mrd. Euro geschätzt.

Wie Sie sich vom Generalverdacht befreien können

Wenn Sie als ehrlicher Physiotherapeut aufgrund dieser Nachrichten in ein schlechtes Licht geraten, sich vielleicht sogar persönlich verteidigen müssen, so werden Sie das vermutlich nicht witzig finden. Aus dem Bericht geht außerdem nicht hervor, welche Sachverhalte im Einzelnen als Betrug gewertet worden sind. So ist es denkbar, dass eine aufgrund eines übersehenen Fehlers falsche Heilmittelverordnung bereits als Betrugsversuch gilt.