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· Fachbeitrag · Praxisorganisation

Dokumentation in der Stuhlassistenz (Teil 3): Vollständigkeit sichert reibungslose Abläufe

von Praxismanagerin Tanja Jacobs, Dortmund, www.coaching-schmiedel.de

| Die korrekte Dokumentation ist für den kompletten Behandlungsablauf von elementarer Bedeutung. Ist sie gut und vollständig, sichert das eine reibungslose Organisation der Behandlung und macht die vorgenommenen Abrechnungen nachvollziehbar. Dies wird nachfolgend anhand eines Praxisfalls aufgezeigt. |

Praxisfall: Privatpatientin mit Perkussionsbeschwerden

Frau Müller ist eine Privatpatientin, die mit Perkussionsbeschwerden an Zahn 12 in unsere Praxis kam. Nachfolgende Behandlungen wurden von der Assistenzmitarbeiterin dokumentiert:

 

  • Erstdokumentation der ersten Behandlung
Zahn
Leistung
Anzahl
Dokumentation

12

Ä5000

1 x

  • Apikale Veränderung
  • Zahn mittig gebrochen

Ä1

1 x

  • ex geplant
  • OK/UK Alginatabdrücke für Interimsersatz
  • Bissnahme