· Fachbeitrag · Migräne
Botulinumtoxin beugt Migräne nur gering vor
Laut einer gepoolten Analyse der Studien mit Botulinumtoxin A zur Prophylaxe von Migräne und Spannungskopfschmerzen ist das Mittel nur bei chronischen Kopfschmerzen (mindestens 15 Tage pro Monat) wirksam. Die Zahl der Kopfschmerztage wurde um etwas mehr als zwei pro Monat verringert. Kein Effekt zeigte sich bei Patienten mit episodischer Migräne oder episodischen Spannungskopfschmerzen. In Einzelstudien wurde auch keine Überlegenheit von Botulinumtoxin im Vergleich zu Standardmigräneprophylaktika wie Valproat oder Topiramat festgestellt. Laut einem weiteren Literaturreview sollten vor allem die genannten Standardtherapeutika oder Betablocker zur Migräneprophylaxe angeboten werden. Unwirksam ist Lamotrigin.
Quellen
- Jackson J et al.: Botulinum Toxin A for Prophylactic Treatment of Migraine and Tension Headaches in Adults. JAMA 2012; 307(16): 1736-1745
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