22.07.2014 · Fachbeitrag · Typ-1-Diabetes

US-Diabetesgesellschaft senkt HbA1c-Zielwerte für jugendliche Typ-1-Diabetiker

| Die US-amerikanische Diabetesgesellschaft (ADA) hat auf ihrem Jahreskongress in San Francisco neue HbA1c-Zielwerte für Kinder und Jugendliche mit Typ-1-Diabetes vorgestellt. Diese wurden in einem Positionspapier zeitgleich in der Zeitschrift „Diabetes Care“ veröffentlicht. Anstelle der bisherigen altersadaptierten Zielwerte (< 8,5 % für unter 6-Jährige, < 8,0 % für Kinder von 6 – 12 Jahren, < 7,5 % für Jugendliche bis 18 Jahre) wird jetzt für alle gleichermaßen ein HbA1c-Zielwert < 7,5 % empfohlen. In Deutschland gilt dieser Zielwert für Kinder und Jugendliche mit Typ-1-Diabetes bereits seit Längerem. Bei Patienten dieser Altersgruppen wurden traditionell die HbA1c-Zielwerte aus Angst vor Komplikationen infolge Hypoglykämien etwas großzügiger gesetzt und liegen auch heute noch etwas über den für erwachsene Patienten empfohlenen Werten (HbA1c< 7,0 %). Auch bei Kindern und Jugendlichen mit Typ-1-Diabetes sollten hohe Blutglukosespiegel unbedingt vermieden werden. Nach weltweiter einhelliger Expertenmeinung können diese auch bei ihnen frühzeitig zu Herz-Kreislauf- und Nierenkomplikationen führen. Empfohlen wird eine individualisierte Vorgehensweise: Werden die Zielwerte ohne Risiken von Hypoglykämien sicher erreicht, können auch niedrigere HbA1c-Werte angestrebt werden. |