22.07.2014 · Fachbeitrag · Nierensteine

Nierensteintherapie: Ureteroskopie deutlich effizienter als Lithotripsie

Rund 90 % aller Nierensteine werden per Stoßwellenlithotripsie (SWL) oder per minimal-invasiver Ureteroskopie entfernt. Welches Verfahren in Bezug auf die Zahl der Rezidiveingriffe im Verlauf von 120 Tagen nach dem Ersteingriff effizienter ist, haben US-Wissenschaftler retrospektiv bei rund 48.000 Patienten mit Nierensteinen untersucht. Sie wurden in den Jahren 2002 bis 2010 behandelt, 46 % mit SWL, 54 % mit Ureteroskopie. Die Rate von Rezidiveingriffen war nach Einsatz der SWL signifikant höher: 24 % der Patienten mussten innerhalb von 120 Tagen erneut behandelt werden, in der Vergleichsgruppe nur 19 %. Wurden weitere Einflussfaktoren wie hohe Qualität der Behandler berücksichtigt, betrug das Verhältnis 11 % versus 0,3 % zugunsten der Ureteroskopie. Bei der Ureteroskopie, die zudem deutlich kostengünstiger ist, wurden in den letzten Jahren deutliche Fortschritte erzielt, erklären die Forscher ihre Daten.