20.08.2014 · Article · Dyslipidämie

Nikotinsäure – kein Mittel mehr zur Modulation der Lipidwerte

| Hoch dosierte Nikotinsäure (Niacin, Vitamin B3) sollte zur Verbesserung des Lipidprofils nicht mehr eingesetzt werden. Mit diesem klaren Urteil kommentiert Dr. Donald Lloyd-Jones aus Chicago in einem Editorial im New England Journal of Medicine die jetzt – mehr als ein Jahr nach Bekanntwerden der Daten – veröffentlichten Ergebnisse der HPS-2-Studie. Das US-Unternehmen MSD Sharp & Dohme hat aufgrund der Daten das Kombipräparat Nikotinsäure/Laropiprant im Januar 2013 in Deutschland vom Markt genommen. Als Nahrungsergänzungsmittel ist Nikotinsäure aber weiterhin erhältlich. In der Studie bei insgesamt über 25.000 kardiovaskulären Risikopatienten, die bereits mit einem Statin behandelt wurden, hatte der zusätzliche Einsatz von 2 g retardierter Nikotinsäure täglich (in Kombination mit Laropiprant gegen Flush) keinen klinischen Nutzen. Tendenziell war die Mortalität in der Verumgruppe erhöht und es gab häufig ernsthafte Nebenwirkungen wie Entgleisungen der Glukosekontrolle bei Diabetikern, vermehrt Diabetesneuerkrankungen, Infektionen und Blutungen sowie gastrointestinale Symptome und Hautsymptome. |