24.03.2014 · Fachbeitrag · Darmkrebsprävention

Okkultes Blut im Stuhl: Anzahl der Tests spielt keine Rolle

Tests auf okkultes Blut im Stuhl per FITs (fecal immunochemical tests) zum Screening auf kolorektale Karzinome lassen bei der Sensitivität etwas zu wünschen übrig, sind aber hochspezifisch. In einer Meta-Analyse der Daten von 19 Studien lag die Sensitivität bei 79 % und die Spezifität bei 94 %. Die diagnostische Genauigkeit insgesamt wurde von den Studienautoren mit 95 % bewertet. Sowohl Sensitivität als auch Spezifität der Tests variierten von Studie zu Studie zum Teil deutlich und hingen natürlich auch vom Cut-off-Wert für einen positiven Test ab. Die Sensitivität verbesserte sich zum Beispiel bei einem Cut-off-Wert von < 20 µg/g auf 89 % und sank bei Werten zwischen 20 µg/g und 50 µg/g auf 70 %. Entsprechend sank bei niedrigeren Cut-off-Werten die Spezifität. Ein einzelner FIT hatte eine ähnliche Sensitivität und Spezifität wie mehrere Tests. Dies galt nach Angaben der Autoren unabhängig von der Marke der Tests.