16.12.2014 · Article · COPD

Nicht-invasive Beatmung bei schwerer COPD-Exazerbation günstiger als invasive

| Bei hospitalisierten Patienten mit schwerer COPD-Exazerbation ist eine nicht-invasive Beatmung (NIV) üblicher als eine invasive. Retrospektive Daten aus den USA zu knapp 18.000 beatmeten COPD-Patienten (70 % nicht-invasiv) belegen nun, dass die nicht-invasive Beatmung nicht nur schonender und kostengünstiger, sondern auch prognostisch von Vorteil ist. Die Klinik-Mortalität und das Risiko einer in der Klinik erworbenen Pneumonie waren um fast 50 % und die Dauer des Klinikaufenthalts um 20 % geringer als in der Vergleichsgruppe. Nach Matching der Patienten waren die Vorteile geringer, aber immer noch deutlich. Bei der Rehospitalisierungsrate im Verlauf von 30 Tagen gab es keine Unterschiede. Die Vorteile der NIV wurden in Subgruppen-Analysen auch bei Patienten unter 85 Jahren, mit vielen Begleiterkrankungen und Pneumonie bei der Einlieferung belegt. |