· Fachbeitrag · Tuberkulose
WHO hat Therapieempfehlungen bei resistenter Tuberkulose aktualisiert
Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) hat ihre Therapieempfehlungen bei resistenter Tuberkulose aus dem Jahr 2008 aktualisiert. Geraten wird zu häufigeren Resistenztests bei Einsatz von Isoniazid oder Rifampicin und ein Therapiemonitoring über Sputumkulturen, um frühzeitig ein Fehlschlagen der Behandlung feststellen zu können. Bei Patienten mit mehrfach resistenter Tbc ist die empfohlene Therapiedauer um zwei Monate verlängert worden. Eine intensive Therapie sollte mindestens über acht Monate erfolgen; je nach klinischem und bakteriologischem Ansprechen kann auch eine Therapie über 20 Monate und länger erforderlich sein. Empfohlen werden Therapieregime mit Pyrazinamid, einem neueren Fluorchinolon, Ethionamid und Cycloserin oder p-Aminosalicylsäure.
Quelle
- Falzon D et al.: WHO guidelines for the programmatic management of drug-resistant tuberculosis: 2011 update. Eur Respir J 2011; 38(3): 516-528
Abstract