25.09.2009 | Untere Atemwegsinfektionen

Mit Procalcitonin-Test Antibiotika einsparen?

Über eine Messung der Procalcitonin (PCT)-Serumspiegel könnte bei Patienten mit akuten unteren Atemwegsinfektionen (LRTI) die Entscheidung über die Notwendigkeit und Dauer einer Antibiotikatherapie erleichtert werden. Schweizer Wissenschaftler haben in einer Multicenter-Studie bei insgesamt 1.359 Patienten mit überwiegend schweren LRTI - etwa akuter Bronchitis, Exazerbationen einer COPD und ambulant erworbenen Pneumonien - nachgewiesen, dass sich der Verlauf der Erkrankungen bei standardmäßiger oder PCT-gesteuerter Versorgung nicht unterscheidet. In der PCT-Gruppe erhielten die Patienten aber im Mittel nur 5,7 Tage Antibiotika im Vergleich zu 8,7 Tagen in der Vergleichsgruppe. Bei PCT-Werten bis 0,25 µg/l Serum gilt eine bakteriologische Ursache eines Infekts als unwahrscheinlich.

Quelle

Schuetz P et al.: Effect of Procalcitonin-Based Guidelines vs Standard Guidelines on Antibiotic Use in Lower Respiratory Tract Infections. JAMA 2009; 302 (10): 1059-1066