26.03.2009 | Koronare Herzerkrankung

Niedriges LDL-Cholesterin als Therapieziel wichtiger als hohes HDL-Cholesterin

Bei der Behandlung von Patienten mit Fettstoffwechselstörung sollte der Fokus auf einer Normalisierung des LDL-Cholesterinwerts liegen. Eine Meta-Analyse der Daten von 108 randomisierten Studien mit insgesamt 299.310 Personen mit erhöhtem KHK-Risiko hat ergeben, dass die Höhe des HDL-Cholesterins fast keinen Einfluss auf die Rate kardiovaskulärer Ereignisse hat. Beim LDL-Cholesterin wurde hingegen wie erwartet eine direkte Korrelation gefunden: Pro 10 mg/dl Verringerung des Wertes nahm die Rate von KHK-Ereignissen und Todesfällen um jeweils 7 Prozent und die Gesamttodesrate um 4,4 Prozent ab. Der Quotient von LDL- zu HDL-Cholesterin sagte über die Prognose kaum mehr aus als das LDL-Cholesterin allein.

Quelle

Briel M et al.: Association between change in high density lipoprotein cholesterol and cardiovascular disease morbidity and mortality: systematic review and meta-regression analysis. BMJ 2009; 338: b92