29.07.2009 | Herzrhythmusstörungen

AV-Block Grad I gefährlicher als gedacht

Eine Verlängerung des PR-Intervalls im EKG über 200 ms (AV-Block Grad I) ist relativ häufig und gilt eigentlich als harmlos. Eine Langzeitanalyse bei Teilnehmern der Framingham-Studie kommt jetzt aber zu einem anderen Ergebnis. Personen mit einem AV-Block ersten Grades entwickelten doppelt so häufig Vorhofflimmern, bekamen dreimal so oft einen Herzschrittmacher implantiert und hatten ein um 40 Prozent höheres Sterberisiko als Personen mit einem unauffälligen PR-Intervall. In der prospektiven Studie wurden 7.575 Personen im Alter von im Mittel 47 Jahren, bei denen zwischen 1968 und 1974 ein Zwölf-Kanal-EKG angefertigt worden war, bis 2007 beobachtet. Bei der Ausgangsuntersuchung hatten 124 Personen ein PR-Intervall über 200 ms. Die US-Wissenschaftler errechneten, dass mit jeder Verlängerung des PR-Intervalls um 20 ms das Risiko für Vorhofflimmern um elf Prozent (p = 0,02), die Wahrscheinlichkeit einer Schrittmacherimplantation um 22 Prozent (p < 0,001) und die Gesamtsterblichkeit um acht Prozent (p = 0,005) zunahm.