26.03.2009 | Depression

Moderne Antidepressiva unterscheiden sich in Wirksamkeit und Verträglichkeit

Die Wahl des individuell richtigen Antidepressivums ist eine anspruchsvolle Aufgabe. Womit sollte die Therapie am besten begonnen werden? Ein Team von Wissenschaftlern hat in einer Meta-Analyse untersucht, inwieweit sich Wirksamkeit und Verträglichkeit von zwölf modernen Antidepressiva unterscheiden. Ausgewertet wurden dazu Daten von 117 direkten Vergleichsstudien mit fast 26.000 Patienten mit einer unipolaren major depression. Dabei schnitten in Bezug auf die Wirksamkeit vier Substanzen besonders gut ab: Escitalopram, Mirtazapin, Sertralin und Venlaxafin. Reboxetin erwies sich als signifikant weniger wirksam als die übrigen elf Antidepressiva. Bei der Verträglichkeit gab es ebenfalls vier Gewinner: Bupropion, Citalopram, Escitalopram und Sertralin. Werden außer Wirksamkeit und Verträglichkeit auch die Kosten der Therapie berücksichtigt, spricht nach Angaben der Wissenschaftler vieles für einen Therapiestart mit Sertralin.

Quelle

Cipriani A et al.: Comparative efficacy and acceptability of 12 new-generation antidepressants: a multiple-treatments meta-analysis. The Lancet 2009; 373: 746-758