18.12.2009 | Bluthochdruck

ALLHAT-Autoren favorisieren bei älteren Hypertonikern weiterhin Diuretika

Die Autoren der nach der Erstpublikation im Jahr 2002 viel diskutierten ALLHAT (Antihypertensive and Lipid-Lowering Treatment to Prevent Heart Attack Trial)-Studie bleiben auch nach Auswertung der Zehn-Jahres-Daten bei ihrer Empfehlung, Thiazid-Diuretika als Firstline-Medikament bei älteren Bluthochdruck-Patienten zu bevorzugen. In ALLHAT mit zu Beginn über 40.000 Teilnehmern hatte sich die Chlortalidon-basierte Therapie gegenüber neueren Blutdrucksenkern wie Amlodipin oder Lisinopril als ebenbürtig - in manchen kardiovaskulären Endpunkten sogar als überlegen - erwiesen. Jetzt, zehn Jahre nach Studienstart, gebe es zwischen den einzelnen Antihypertensiva keine Unterschiede mehr bei Ereignissen oder Todesfällen, berichtete Dr. William C. Cushman aus Memphis/Tennessee beim Kongress der American Heart Association in Orlando. Einzig die Herzinsuffizienzrate war noch wie in der Originalstudie unter Amlodipin um 34 Prozent höher als unter dem Diuretikum.

Quelle

American Heart Association (AHA) 2009 Scientic Sessions, 14.-18. November 2009, Orlando, Florida, Cushman W et al.: 10-Year Follow-up of the Antihyertensive and Lipid-Lowering Treatment to Prevent Heart Attack Trial