24.09.2015 · Fachbeitrag · Hypertonie

Non-Adhärenz bei der antihypertensiven Therapie fördert Risiko für Herzinsuffizienz

| Non-Adhärenz bei der Pharmakotherapie ist ein häufiges Problem bei Patienten mit neu diagnostizierter Hypertonie und geht mit einem erhöhten Risiko für kardiovaskuläre Komplikationen einher. In einer italienischen Fall-Kontroll-Studie wurden Daten von mehr als 76.000 Patienten im Alter von 40-80 Jahren ausgewertet, bei denen im Jahr 2005 eine antihypertensive Therapie neu begonnen worden war. Rund 620 Patienten mussten im Zeitraum bis 2012 wegen Herzinsuffizienz hospitalisiert werden. Im Vergleich zu Studienteilnehmern mit sehr geringer Therapieadhärenz – sie nahmen ihre Medikamente an weniger als einem Viertel der Tage wie verordnet ein – nahm das Risiko für eine Klinikeinweisung wegen Herzinsuffizienz mit steigender Theraieadhärenz stetig ab. Bei Studienteilnehmern mit hoher Adhärenz (Einnahme der Tabletten an mehr als drei Viertel der Tage) war das Risiko um mehr als drei Viertel verringert. Der protektive Effekt einer guten Therapietreue wurde bei Einnahme von RAS-Hemmern und Diuretika belegt, nicht aber bei einer Behandlung mit Kalzium-Antagonisten. |