21.01.2015 · Article · HCV-Infektion

Nach HCV-Serokonversion verläuft Progression zur Leberfibrose beschleunigt

Neue Daten bei US-Veteranen verdeutlichen die Notwendigkeit einer frühen Diagnose einer HCV-Infektion und eines möglichst frühen Therapiebeginns. Denn Zeichen einer Leberfibrose, beurteilt mit dem Fibrose-4-Index, entwickelten sich nach HCV-Serokonversion früher als gedacht. In der Studie wurde der Fibrose-4-Index von 1.840 seropositiven Personen, bei denen die HCV- Infektion erst vor kurzem nachgewiesen worden war, mit dem von HCV-negativen Kontrollpersonen über einen Verlauf von bis zu zehn Jahren beurteilt. Die Progression zu einer Leberfibrose begann nach HCV-Infektion sehr frühzeitig, berichten die Autoren, und nahm nach fünf Jahren an Geschwindigkeit ab. Das Risiko einer Leberzirrhose war nach zehn Jahren bei HCV-postiven Studienteilnehmern deutlich höher als bei seronegativen (18 % versus 6 %). Zu einem Leberversagen kam es im Studienverlauf nur selten: Der Anteil der Betroffenen betrug 1,8 % bei HCV-Positiven und 0,3 % in der Kontrollgruppe.

PRAXISHINWEIS | Eine HCV-Infektion ist in den USA Ursache für rund 30 % aller Fälle von Leberzirrhose und ein Viertel der hepatozellulären Karzinome und der Hauptgrund für eine Lebertransplantation, so Marc Ghany aus Bethesda.

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