15.08.2007 | Gastrointestinale Blutung

Hochdosis-PPI beschleunigt Heilung

Bei Blutungen im oberen Gastrointestinaltrakt verringert die frühzeitige i.v.-Gabe eines Protonenpumpeninhibitors (PPI) die Notwendigkeit einer endoskopischen Blutstillung. Dies haben Wissenschaftler aus Hong Kong in einer Studie mit 638 Patienten dokumentiert. Die Patienten erhielten am Tag der Klinikeinlieferung Omeprazol i.v. (80 mg als Bolus, gefolgt von einer Dauerinfusion von 8 mg/Stunde). Bei der Magenspiegelung am Folgetag war eine endoskopische Blutstillung nur noch bei 19 Prozent der Patienten notwendig im Vergleich zu 28 Prozent in der Plazebogruppe. Die Patienten aus der PPI-Gruppe wurden auch schneller wieder entlassen: 60 Prozent blieben weniger als drei Tage in der Klinik (Plazebogruppe 49 Prozent). Im Hinblick auf Bluttransfusionen, Notfall-Operationen, Rezidivblutungen und 30-Tage-Mortalität gab es aber keine signifikanten Unterschiede zwischen den Gruppen.