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  • · Fachbeitrag · Der Praxisfall

    Die Versorgung eines Patienten mit einer Brücke 34 bis 36 und die korrekte Berechnung der Leistungen

    von Angelika Schreiber, Hockenheim

    | Dieser Beitrag befasst sich mit der Versorgung eines Privatpatienten mit einer Brücke 34 bis 36. Die korrekte Berechnung der Leistungen wird aufgezeigt. Zusätzlich wird erläutert, was bei einem GKV-Patienten gelten würde. |

    Der Fall

    Der Zahn 35 war nicht erhaltungswürdig und musste entfernt werden. Der Zahn 36 wies partielle Substanzverluste auf und sollte mit einer Teilkrone versorgt werden. Die Insertion eines Implantats regio 35 kam wegen der Allgemeinerkrankung des Patienten nicht infrage. Die Überkronung des völlig intakten Zahns 34 als Brückenpfeiler sollte vermieden werden. Geplant wurde eine einspannige Brücke zum Ersatz des Zahns 35. Die Verankerung der Brücke an Zahn 36 sollte mit einer metallischen Teilkrone erfolgen. Vor dem Ziel der größtmöglichen Schonung gesunder Zahnhartsubstanz wurde zur Verankerung an Zahn 34 eine Einlagefüllung geplant. Der Behandlungsablauf:

     

    Sitzung
    Zahn/Region
    Anzahl
    GOZ-/GOÄ-Nr.
    Leistungstext
    Faktor
    Betrag Euro

    1.

    1

    Ä1

    Lokale Untersuchung und Beratung

    2,3

    10,72

    1

    Ä5

    Symptombezogene Untersuchung

    2,3

    10,72

    34 - 36

    1

    Ä5000

    Röntgenaufnahme, je Projektion

    1,8

    5,24

    34, 36

    1

    0070

    Vitalitätsprüfung

    2,3

    6,47

    1

    0030

    Schriftlicher Heil- und Kostenplan

    2,3

    25,87

    2.

    34 - 36

    1

    0080

    Oberflächenanästhesie

    2,3

    3,88

    36

    1

    0100

    Leitungsanästhesie (plus Anästhetikum)

    2,3

    9,05

    34, 36

    2

    0090

    Infiltrationsanästhesie (plus Anästhetikum), zusätzliche Anästhesie wegen langer Behandlungsdauer erforderlich

    2,3

    15,52

    36

    1

    2030

    Bes. Maßnahmen beim Präparieren oder Füllen (Separation und Stillung einer übermäßigen Papillenblutung beim Füllen)

    3,0

    10,98

    36

    1

    2180

    Aufbaufüllung, erhöhter Zeitaufwand durch erschwerte Retentionsgewinnung bei ausgedehnter Karies

    3,5

    29,53

    36

    1

    2197

    Adhäsive Befestigung, erhöhter Zeitaufwand durch erschwerte Retentionsgewinnung bei ausgedehnter Karies

    3,5

    25,59

    36

    1

    2030

    Besondere Maßnahmen beim Präparieren oder Füllen (Darstellung der Präparationsgrenze beim Präparieren)

    2,3

    8,41

    UK

    1

    5170

    Abformung mit individuellem Löffel (plus Abformmaterial), zeitaufwendige und schwierige Abformung bei erhöhten Anforderungen an die Präzision

    2,7

    37,96

    34, 36

    2

    5120

    Prov. Brückenpfeiler mit Abformung (plus Abformmaterial)

    2,3

    62,10

    35

    1

    5140

    Prov. Brückenglied mit Abformung (plus Abformmaterial)

    2,3

    10,35

    3.

    34 - 36

    1

    0080

    Oberflächenanästhesie

    2,3

    3,88

    34, 36

    2

    0090

    Infiltrationsanästhesie (plus Anästhetikum)

    2,3

    15,52

    34

    1

    5010

    Einlagefüllung als Brückenanker, schwierige Präparation mit erhöhten Anforderungen an die Präzision

    3,3

    275,25

    35

    1

    5070

    Brückenspanne

    2,3

    51,74

    36

    1

    5020

    Teilkrone als Brückenpfeiler, schwierige Präparation mit erhöhten Anforderungen an die Präzision

    3,3

    370,66

    34, 36

    2

    2197

    ggf. adhäsive Befestigung

    2,3

    33,64

    Material- und Laborkosten gemäß § 9 GOZ