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30.09.2004 · IWW-Abrufnummer 011233

Privatliquidation aktuell 10/2004

Wichtige Musterschreiben und Beispiele für Privatvereinbarungen aus "Privatliquidation aktuell" zum Herunterladen


Alle Abonnenten von "Privatliquidation aktuell" können im Rahmen ihres Abonnements wichtige Musterschreiben und Beispiele für Privatvereinbarungen,
die wir in den zurückliegenden Ausgaben von "Privatliquidation aktuell" veröffentlicht haben, für ihre tägliche Arbeit nutzen.
Damit die Texte nicht neu erfasst werden müssen, bieten wir sie hier zum Herunterladen im Format MS-Word 6.0/95 an.


Nachfolgend finden Sie mit Hinweis auf die Ausgabe, in der sie erschienen sind, alle wichtigen Mustertexte aus den Jahren 1999 bis 2004.


2004




  1. Antwort auf die Aufforderung, den Steigerungssatz einer Honorarvereinbarung zu begründen
    (aus "Privatliquidation aktuell" 10/2004, S. 10 )





2003





  1. Musterschreiben an private Kostenerstatter:
    Behauptung, die GOZ-Nr. 905 sei allein für das Auswechseln von Verschleißteilen berechenbar

    (aus "Privatliquidation aktuell" 1/2003, S. 6 )


  2. Kostenerstattung: Die Karten auf den Tisch ? Frieden mit der Beihilfe?

    (aus "Privatliquidation aktuell" 1/2003, S. 8 )


  3. Musterschreiben an private Kostenerstatter:
    Behauptung, GOZ-Nr. 405 könne an einem Zahn in einem bestimmten Zeitraum nicht mehrfach berechnet werden

    (aus "Privatliquidation aktuell" 2/2003, S. 6 )


  4. Musterschreiben an private Kostenerstatter:
    Behauptung, bei der Berechnung von Materialkosten dürften keine Gestehungskosten angesetzt werden

    (aus "Privatliquidation aktuell" 3/2003, S. 6 )


  5. Musterschreiben an private Kostenerstatter:
    Antwort auf die Behauptung, GOZ-Nr. 239 sei in Verbindung mit Nr. 241 nicht berechenbar

    (aus "Privatliquidation aktuell" 5/2003, S. 9 )



  6. Musterschreiben an private Kostenerstatter:
    Behauptung, GOZ-Nr. 801 sei im Zusammenhang mit Kronen- oder Prothesenversorgung nicht berechenbar

    (aus "Privatliquidation aktuell" 6/2003, S. 8 )



  7. Musterschreiben zum Auskunftsverlangen einer Versicherung
    (aus "Privatliquidation aktuell" 11/2003, S. 8 )





2002


Alle Musterschreiben aus 2002 als ZIP-Datei.


  1. Musterschreiben an private Kostenerstatter, Teil 24: Antwort auf die Behauptung, bestimmte GOÄ-Ziffern seien für einen Zahnarzt nicht berechenbar
    (aus "Privatliquidation aktuell" 1/2002, S. 5 )

  2. Musterschreiben: Auskunftsverlangen der Privatversicherung: Wo sind die Grenzen?
    (aus "Privatliquidation aktuell" 1/2002, S. 7 )

  3. Musterschreiben an private Kostenerstatter, Teil 25: Antwort auf das Verlangen eines privaten Kostenerstatters, eine Begründung näher zu erläutern
    (aus "Privatliquidation aktuell" 2/2002, S. 7 )

  4. Musterschreiben an private Kostenerstatter, Teil 26: Behauptung, Ä 3 sei nicht neben anderer Leistung berechnungsfähig ? außer neben Ä 5 bis Ä 8, Ä 800 und Ä 801
    (aus "Privatliquidation aktuell" 3/2002, S. 6 )

  5. Musterschreiben an private Kostenerstatter, Teil 27: Antwort auf die Behauptung, GOZ-Nr. 005 sei für ein Gegenkiefermodell nicht berechenbar
    (aus "Privatliquidation aktuell" 4/2002, S. 6 )

  6. Musterschreiben an private Kostenerstatter, Teil 28: Antwort auf die Behauptung, neben der GOZ-Nr. 232 sei die GOZ-Nr. 511 nicht berechnungsfähig
    (aus "Privatliquidation aktuell" 6/2002, S. 12 )

  7. Musterschreiben an private Kostenerstatter, Teil 29: Antwort auf die Behauptung, Nr. 203 GOZ sei in einer Sitzung in demselben Bereich nur einmal berechnungsfähig
    (aus "Privatliquidation aktuell" 7/2002, S. 9 )

  8. Kostenerstattung Arbeitshilfe: Merkblatt für Patienten zum Erstattungsverhalten von Beihilfestellen
    (aus "Privatliquidation aktuell" 7/2002, S. 7 )

  9. Kostenerstattung: Beihilfe ignoriert sämtliche Begründungen und reduziert durchgängig auf den Faktor 2.3 ? was tun?
    (aus "Privatliquidation aktuell" 8/2002, S. 8 )

  10. Musterschreiben an private Kostenerstatter, Teil 30: Behauptung, eine Krone auf einem Implantat könne nicht nach der GOZ-Nr. 221 bzw. 501 berechnet werden
    (aus "Privatliquidation aktuell" 8/2002, S. 10 )

  11. Musterschreiben an private Kostenerstatter, Teil 31: Behauptung, ein individualisierter Abdrucklöffel rechtfertige nicht den Ansatz der GOZ-Nr. 517
    (aus "Privatliquidation aktuell" 9/2002, S. 5 )

  12. Musterschreiben an private Kostenerstatter, Teil 32: Antwort auf die Behauptung, Aufbaufüllungen seien nicht nach den GOZ-Nrn. 205 bis 211 berechenbar
    (aus "Privatliquidation aktuell" 10/2002)

  13. Musterschreiben an private Kostenerstatter, Teil 33: Antwort auf die Behauptung, GOZ-Nr. 236 sei im Zusammenhang mit GOZ-Nr. 241 nicht berechenbar
    (aus "Privatliquidation aktuell" 11/2002, S. 4)

  14. Musterschreiben an private Kostenerstatter, Teil 34: Behauptung, die im Heil- und Kostenplan vorausberechnete Summe dürfe nicht überschritten werden
    (aus "Privatliquidation aktuell" 12/2002, S. 7)





2001



Alle Musterschreiben aus 2001 als ZIP-Datei.


  1. Musterschreiben an private Kostenerstatter, Teil 13: Behauptung, GOZ-Nrn. 405 und 407 seien in derselben Sitzung für denselben Zahn nicht berechnungsfähig
    (aus "Privatliquidation aktuell" 1/2001, S. 6 )

  2. Musterschreiben an private Kostenerstatter, Teil 14: Antwort auf die Behauptung, GOZ-Nr. 507 sei neben Nr. 521 für Prothesensättel nicht berechnungsfähig
    (aus "Privatliquidation aktuell" 2/2001, S. 5f. )

  3. Musterschreiben an private Kostenerstatter, Teil 15: Behauptung, die Relationsbestimmung sei bei der Versorgung mit Einzelkronen oder Zahnersatz abgegolten
    (aus "Privatliquidation aktuell" 3/2001, S. 6f. )

  4. Musterschreiben an private Kostenerstatter, Teil 16: Antwort auf die Behauptung, bei der Berechnung von Laborleistungen sei die BEB nicht anwendbar
    (aus "Privatliquidation aktuell" 4/2001, S. 6-7)

  5. Musterschreiben an private Kostenerstatter, Teil 17: Behauptung, GOZ-Nr. 415 könne je Zahn im Verlauf der Behandlung nur ein einziges Mal abgerechnet werden
    (aus "Privatliquidation aktuell" 5/2001, S. 4)

  6. Musterschreiben: Behauptung, GOZ-Nr. 404 sei im Zusammenhang mit der Eingliederung von Zahnersatz nicht berechenbar
    (aus "Privatliquidation aktuell" 6/2001, S. 7.)

  7. Musterschreiben an private Kostenerstatter, Teil 18: Behauptung, die GOZ-Nrn. 801 ff. könnten nur im Zusammenhang mit der GOZ-Nr. 800 berechnet werden.
    (aus "Privatliquidation aktuell" 7/2001, S. 9f.)

  8. Musterschreiben an private Kostenerstatter, Teil 19: Behauptung, GOZ-Nr. 307 könne im Zusammenhang mit anderen Leistungen nicht berechnet werden
    (aus "Privatliquidation aktuell" 8/2001, S. 4-5)

  9. Musterschreiben an private Kostenerstatter, Teil 20: Behauptung, GOZ-Nr. 619 sei nur im Zusammenhang mit kieferorthopädischen Leistungen berechenbar
    (aus "Privatliquidation aktuell" 9/2001, S. 8-9)

  10. Musterschreiben an private Kostenerstatter, Teil 21: Behauptung, GOZ-Nr. 517 könne im Zusammenhang mit einer reinen Kronenversorgung nicht berechnet werden
    (aus "Privatliquidation aktuell" 10/2001, S. 8-9)

  11. Musterschreiben an private Kostenerstatter, Teil 22: Behauptung, die Begründung für das Überschreiten des Schwellenwertes müsse personenbezogen sein
    (aus "Privatliquidation aktuell" 11/2001, S. 6ff.)

  12. Musterschreiben an private Kostenerstatter, Teil 23: Behauptung, neues Verfahren bzw. Verwendung moderner Apparate könne nicht zu Faktorerhöhung führen
    (aus "Privatliquidation aktuell" 12/2001, S. 11ff.)


1999 und 2000



Alle Musterschreiben aus 1999 und 2000 als ZIP-Datei.



  1. Mehrkostenvereinbarung gemäß § 30 Abs. 3 SGB V
    (aus "Privatliquidation aktuell" Nr. 2/99, Seite 2)

  2. Muster für eine persönliche Terminreservierung
    (aus "Privatliquidation aktuell" Nr. 2/99, Seite 14)

  3. Vereinbarung einer Privatbehandlung im Rahmen der Kostenerstattung gemäß § 13 Absatz 2 SGB V
    (aus "Privatliquidation aktuell" 5/99, Seite 4)

  4. Vereinbarung gemäß § 30 Absatz 3 - früher Absatz 4 - SGB V
    (aus "Privatliquidation aktuell" 6/99, Seite 4)

  5. Vereinbarung gemäß § 2 Absatz 3 GOZ
    (aus "Privatliquidation aktuell" 7/99, Seite 7)

  6. Erklärung des gesetzlich Krankenversicherten, auf eigene Kosten behandelt zu werden
    (aus "Privatliquidation aktuell" 7/99, Seite 9)

  7. Muster einer Privatvereinbarung von endodontischen Leistungen bei gesetzlich Krankenversicherten
    (aus "Privatliquidation aktuell" 8/99, Seite 5)

  8. Wichtige Hinweise zu Organisation und Durchführung der "Professionellen Zahnreinigung": Informationen für "Altpatienten" und für "Neupatienten"
    (aus "Privatliquidation aktuell" 8/99, Seite 14 und 15)

  9. Musterschreiben für die Begründung der Rechtsmäßigkeit der Berechnung von Anästhesiemitteln
    (aus "Privatliquidation aktuell" 9/99, Seite 3)

  10. Musterschreiben zur Behauptung des Kostenerstatters, wegen fehlender medizinischer Notwendigkeit könnten Leistungen nicht erstattet werden
    (aus "Privatliquidation aktuell" 10/99, Seite 2)

  11. Musterschreiben zur Behauptung des Kostenerstatters, bestimmte Materialkosten seien nicht berechenbar
    (aus "Privatliquidation aktuell" 11/99, Seite 5)

  12. Privatvereinbarung nach § 2 Absatz 3 GOZ für das Bleichen der Zähne
    (aus "Privatliquidation aktuell" 11/99, Seite 8)

  13. Musterschreiben zur Behauptung des Kostenerstatters, der Behandlungsaufwand bei Vollguss- und Verblendkronen sei identisch
    (aus "Privatliquidation aktuell" 12/99, Seite 5)

  14. Musterschreiben zur Behauptung des Kostenerstatters, bei der Herstellung der Suprakonstruktion aus Implantaten sei die GOZ-Nr. 905 nicht abrechenbar
    (aus "Privatliquidation aktuell" 1/2000, Seite 5)

  15. Musterschreiben zur Forderung des Kostenerstatters, im Heil- und Kostenplan präzise Steigerungssätze anzugeben bzw. eine Laborrechnung beizufügen
    (aus "Privatliquidation aktuell" 2/2000, Seite 10)

  16. Faktorbeschränkung bei Mehrkostenberechnungen: Beispiele für eine Private Behandlungsvereinbarung, für eine Mehrkostenvereinbarung bei einer Inlayversorgung gemäß § 28 Abs. 2 SGB V und für eine Vereinbarung nach § 1 Absatz 2 Satz 2 der GOZ für den Austausch von nicht erneuerungsbedürftigen Füllungen im Rahmen einer Verlangensleistung des Patienten
    (aus "Privatliquidation 2/2000, Seiten 5, 6 und 7)

  17. Musterschreiben zur Behauptung des Kostenerstatters, die Begründung für eine Schwellenwertüberschreitung sei nicht ausreichend
    (aus "Privatliquidation aktuell" 3/2000, Seite 5)

  18. Heil- und Kostenplan nach § 2 Abs. 3 GOZ für die Abrechnung des Reinigens und Polierens einer Prothese
    (aus "Privatliquidation aktuell" 3/2000, Seite 12)

  19. Musterschreiben zur Erstattungsproblematik bei der dentinadhäsiven Rekonstruktion
    (aus "Privatliquidation aktuell 4/2000, Seite 6)

  20. Musterschreiben zur Behauptung der Versicherung, die professionelle Zahnreinigung könne nicht analog abgerechnet werden
    (aus "Privatliquidation aktuell" 5/2000, Seite 6)

  21. Musterschreiben zur Behauptung der Versicherung, bei der provisorischen Versorgung sei statt Nr. 227 nur Nr. 512 abrechenbar
    (aus "Privatliquidation aktuell" 6/2000, Seite 3)

  22. Musterschreiben zur Behauptung der Versicherung, die Material- und Laborkosten seinen nach BEL zu erstatten
    (aus "Privatliquidation aktuell" 8/2000, Seite 7-9)

  23. Prophylaxe bei Kleinkindern: Tipps und Abrechnungshinweise: Fragebogen für die präventionsorientierte Praxis
    (aus "Privatliquidation aktuell" 8/2000, S. 4)

  24. Musterschreiben, Teil 10 zur Behauptung einer Versicherung, die Nr. 508 sei nicht neben der Nr. 504 berechnungsfähig
    (aus "Privatliquidation aktuell" 9/2000 S. 6)

  25. Musterschreiben: Antwort auf Nichterstattung von Kosten durch Privatversicherer unter Berufung auf Kommentare von Ministerien
    (aus "Privatliquidation aktuell" 10/2000 Seite 3)

  26. Musterschreiben: Der informierte Patient (Teil 1) Aufklärung mit Textbausteinen
    (aus "Privatliquidation aktuell" 10/2000, Seiten7, 8)

  27. Musterschreiben, Teil 12 zur Behauptung der PKV, GOZ-Nr. 008 sei im Zusammenhang mit GOZ.-Nrn. 009 und 010 nicht berechnungsfähig
    (aus "Privatliquidation aktuell" 11/2000, S. 4)

  28. Praxismarketing - Der informierte Patient (Teil 2): Beispiel: Merkblatt zur Wurzelkanalbehandlung (Endodontie)
    (aus "Privatliquidation aktuell" 11/2000, S. 7 + 8)

  29. Praxismarketing - Der informierte Patient (Teil 2): Begleitschreiben zum Heil- und Kostenplan
    (aus "Privatliquidation aktuell" 11/2000, S. 9)

  30. Praxismarketing - Der informierte Patient (Teil 2): Merkblatt zum Heil- und Kostenplan (ohne Honorarvereinbarung)
    (aus "Privatliquidation aktuell" 11/2000, S. 10 + 11)

  31. Musterschreiben, Teil 12: Antwort auf Behauptung, GOZ-Nr. 009 sei für denselben Zahn in einer Sitzung nicht mehrmals berechnungsfähig
    (aus "Privatliquidation aktuell" 12/2000, S. 2 ff.)

  32. Der informierte Patient (Teil 3): Begleitschreiben zur Behandlung und zum Heil- und Kostenplan
    (aus "Privatliquidation aktuell" 12/2000, S. 4 ff.)






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